近视看似不起眼，但当近视度数突然进入快行道，“蹭蹭蹭”“涨涨涨”，完全“刹”不住，发展成高度近视及病理性近视时，容易导致永久性视力损害，甚至失明。近期，福州8岁的男童俊俊（化名）竟查出近视1250度！

近视度数持续“狂飙”，警惕病理性近视

俊俊2岁的时候，老是站在屏幕前看电视，爸妈提醒后，他还是会不自觉往前站，这引起母亲李女士的警觉。很快，李女士就带着俊俊去医院检查，结果因为俊俊年龄小无法配合完成检查。

(资料图)

两年后，俊俊再次前往医院检查，医生表示他的双眼近视，右眼400度、左眼200度，因此验配了眼镜。

此后，俊俊因为双眼度数增长看不清，频繁更换眼镜。“每次换眼镜，右眼度数都会加深比较多，大概200度，左眼加深100度左右。”李女士说，尽管很担忧俊俊不停增长近视度数，但她并不知道具体的危害。直到遇到福州爱尔眼科医院眼底病科主任郑宏华博士，她才意识到孩子双眼问题的严重性。

不久前，李女士的婆婆因为糖尿病视网膜病变双眼险些失明，来到福州爱尔眼科医院后，在郑宏华主任的治疗与帮助下，视力恢复较佳。在一次陪同婆婆术后复查时，李女士说起俊俊的情况，郑宏华主任当即建议她把孩子带到医院做详细的检查。

检查结果比郑宏华主任预想的更加糟糕！年仅8岁的俊俊近视度数：右眼1250度、左眼650度，眼轴：右眼26.86mm、左眼24.46mm（该年龄段正常眼轴22-23mm），眼底、B超、OCT检查均提示视网膜、脉络膜厚度等呈现病理性近视改变，明确诊断为：右眼病理性近视及屈光参差性弱视，双眼高度近视。

▲郑宏华主任为俊俊检查

后巩膜加固，让近视的脚步慢下来

郑宏华主任介绍，高度近视可分为单纯性高度近视和病理性高度近视。单纯性高度近视度数虽高，但成年后可趋于稳定；

而病理性高度近视表现为近视终生进展，随着度数逐渐加深，眼轴不断增长，眼球壁各层向后扩张形成葡萄肿，从而导致玻璃体混浊、液化，视网膜、脉络膜萎缩，视网膜裂孔等一系列病理改变，造成视功能严重损害，甚至失明。

“如果把眼球比喻成一个气球的话，那么高度近视者的眼球就犹如不断被吹大变薄的气球，逐渐走向"吹爆"的危险。”

那该如何控制眼轴增长，避免严重后果呢？对于李女士的疑问，郑宏华主任给出了答案：进行后巩膜加固术。

这是针对高度近视巩膜胶原病理变化，以预防为主、防治相结合的一种手术。

它相当于在眼球的后方“打补丁”，将异体巩膜固定在患者眼球变薄弱的后巩膜上，融合形成增厚的、抗张力强的“新巩膜”，以限制后巩膜扩张，从而稳定眼轴和屈光度，同时改善血供，延缓阻止高度近视发展的黄斑病变严重并发症。

完善相关检查，并排除手术禁忌后，郑宏华主任顺利为俊俊实行后巩膜加固术。

国内外大量研究表明，后巩膜加固术在预防、治疗高度近视病程进展中具有良好的效果，是目前治疗和控制高度近视的主要方法之一，已被列入国家卫生健康委员会发布的《近视防治指南》中。

以下几类人群适合做后巩膜加固术：

(1) 眼B超提示“眼球后巩膜葡萄肿”；

(2) 高度近视（成人>600度，儿童>400度）

(3) 近视增长快，屈光度每年增加超过100度；

(4) 眼底出现明显高度近视性视网膜脉络膜退行性变；

(5) 排除曲率性近视及其他眼部疾病。

来源：福建卫生报